医护人员在对患者进行CRRT治疗。

患者在接受经支气管镜药物灌注治疗。

患者在高压氧舱里进行康复。

科室药师为患者指导用药、接受咨询。

医生正在给患者进行介入治疗。

文/张红斌 吴杏 王艳玲  图/吴杏

专科建设是公立医院高质量发展中重要的一环。

问渠那得清如许？为有源头活水来。近年来，湘潭县人民医院的专科建设，犹如奔腾的源头活水，其影响力辐射基层，不断滋润着“健康莲乡”。

肾病透析等实现医护一体化，感染性疾病救治能力与时俱进，医学康复走向精准化和现代化，全链条护航用药安全，介入治疗凸显对生命及时精准的呵护……湘潭县人民医院的这些专科建设，以技术创新为笔，以人文关怀为墨，不断书写着县域医疗的新篇章。

医护一体化

畅通血透患者“生命线”

在慢性肾病患者群体中，血管通路是维系生命的“生命线”。湘潭县人民医院肾病/风湿免疫科（血液净化中心）通过创新诊疗模式与技术突破，持续提升透析患者的生存质量与救治水平。

2024年8月，一位尿毒症患者突发动静脉内瘘狭窄，面临透析中断的生命威胁。湘潭县人民医院血管通路团队迅速响应，采用经皮穿刺动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）实施微创治疗，术后患者透析效果显著改善。

肾内科自2021年在湘潭市率先开展该技术以来，科室已成功完成250余例PTA手术，成功率高达96.4%，为众多患者打通了生命通道，大大改善了患者的生活质量。

为构建全周期血管通路管理体系，肾内科组建医护一体化管理小组，深入乡镇开展血管通路普查义诊。通过免费彩超检查评估、建立健康档案、提供专业护理指导等举措，累计完成1000余例筛查服务，为患者筑牢血管健康防线。

湘潭县人民医院是湘潭市最早开展腹膜透析技术的县级医院，肾内科创新运用的“注水法”腹膜透析置管术，进一步降低了并发症，提升了患者舒适度。对于居家腹膜透析的慢性肾病患者，医护人员定期进行家访，促进患者做好自我管理，维持透析疗效，提高生活质量。

2022年初，一名重度肾病患者被收治进县人民医院感染科。前往感染科支援的肾内科专家对患者进行了CRRT（连续性肾脏替代治疗），患者病情很快得到有效控制。

2022年以来，湘潭县人民医院以高质量发展示范项目实施为契机，自主开展CRRT技术，多学科协作，有效降低了危重症患者外转率。数据显示，2021-2024年间，CRRT治疗人次从287例增长至466例，治疗时长由2966小时提升至5035小时，为急危重症患者赢得宝贵救治时间。

创新赋能

“平战结合”打造防疫新经典

技术创新是专科建设中的关键着力点，也是推动医院高质量发展的引擎之一

近年来，湘潭县人民医院感染性疾病科在提高医疗技术和护理服务的同时，加大技术创新力度，多个技术项目成为市、县首创，促进县域感染性疾病救治能力不断提升。

2023年，科室在入学新生及高危人群结核筛查及诊断中，率先在湘潭市内施行EC替代传统PPD皮试，使结核皮试假阳性率明显降低，单次费用大幅下降，群众医疗获得感明显增强。

同年，科室还在市内率先开展支气管结核患者镜下药物（异烟肼）灌注治疗联合化疗治疗。同步推进支气管镜下肺灌洗、刷检、活检等诊疗技术，年完成量近500例，为呼吸系统感染患者提供精准治疗。

2024年科室引进的X-PERT＋肺结核耐药检测，填补了湘潭县肺结核分子耐药及病原检测空白。此外，科室还成功开展了重度脓毒症休克中心静脉置管、重症结核及呼吸衰竭患者HFNC及无创呼吸机辅助通气治疗、结核并气胸患者置粗管引流、支扩并大咯血血管介入治疗等新技术；2023年科室肝病门诊开诊后，先进的检测和治疗技术让县域病毒性肝炎患者，迎来了精准抗病毒治疗时代，至今已累计治愈慢性丙肝患者近100人，门诊规范治疗慢性乙肝患者2000余人次。

湘潭县人民医院是湘潭县传染病定点救治单位，结核病、艾滋病、丙肝定点救治单位等，一旦公共卫生事件暴发，感染科对患者的收治能力将面临考验。

2020年6月，医院锚定“平战结合”双需求，以创新的魄力对感染楼进行改扩建。改扩建后的四大诊区和相关功能区平时自成一体，疫情严重时可迅速扩展为发热门诊，分别对不同风险区域的人员进行诊疗；感染楼设施完善的隔离病房和住院病房一应俱全。另备有一栋6层的独立楼房，可随时转化为感染性疾病住院楼，“战时”最少可以开设148张床。

这场“打造经典”的改扩建，先后通过了国家发改委卫生领域重点项目验收和省联防联控医疗救治组发热门诊和定点医院验收。改扩建经验在中华预防医学会医院感染控制分会的学术年会上作了分享。

温暖康复

一起为健康未来加油

湘潭县人民医院康复医学科聚焦精准化、专业化发展，精心打造五大特色亚专科——神经康复（含重症康复）、疼痛康复、脊髓损伤康复、骨伤康复及中医护理亚健康康复，针对不同疾病类型与患者需求提供个性化诊疗方案。同时，配备可容纳16人的大型高压氧舱，为急危重症患者康复提供硬核支持，显著提升综合救治能力。

患者韩女士脑梗手术后在县人民医院康复科康复。科室为她制定语言、肢体力量、坐位及站位平衡、行走等方面训练的个性化康复方案。在康复师专业而耐心的康复、治疗下，韩女士也慢慢从进食、坐起、站立，到行走直到恢复了基本生活自理。韩女士的康复历程，也是众多在这里康复成功的患者的一个缩影。

在重症患者的康复治疗上，康复科与急诊急救“五大中心”团队、ICU等多学科紧密协作，促进患者加速康复、有效康复。近年来，科室收治的县域外患者大幅增长，更成为众多脑卒中、脑外伤、脊髓损伤患者康复首选。

专科建设的发展中，科室还向基层派驻专技骨干，积极推广针灸、推拿等中医适宜技术项目。这种“中医+康复”的治疗模式，让老百姓不出乡，就能获得经济、便捷的专业康复服务，畅通了基层康复“最后一公里”。

精准对症

守护老百姓用药安全

药物/医疗器械临床试验机构已分别完成国家级机构备案；已开展6项药物临床试验项目；药学部主导的消热利尿颗粒、乌黄止痛贴膏两款中药制剂已完成备案并投入临床使用……这是湘潭县人民医院临床药学科近年来在专科建设中涌现的科研亮点。

县人民医院临床药学科围绕“以患者为中心，保障用药安全”的核心目标，药学服务覆盖“医和患”以及用药的“前、中、后”环节，引入PDCA管理工具，把控源头优选药、梳理细节严管药、紧握核心精用药。与2021年相比，2024年度医院的抗菌药物使用率由49.88%下降至43.98%；抗菌药物使用强度由39.91下降至33.21；而国家基本药物的使用金额占比由37.52%上升至46.49%，通过报销政策，老百姓的实际医药支出大幅降低。

目前科室专业技术人员的学科领域覆盖抗感染免疫药物、抗肿瘤、心血管药物及神经内科等专科方向，为临床合理用药提供了精准化、多维度技术支撑，更让临床药学服务能力得到全面提升。今年3月起设立药学门诊免费咨询台，6名临床药师轮值坐诊，截至5月底，已为5名患者和1名医师提供用药教育、咨询指导服务，其中针对妊娠期复杂用药风险的专业评估与预防建议，获得患者高度认可，将安全用药服务延伸到了基层一线。

介入治疗

“微创”呵护“大健康”

今年4月，湘潭县人民医院神经介入团队在多学科协作下，成功为一名右脑动脉慢性闭塞患者实施血管开通手术。这种手术在神经介入领域被视为技术难度高、风险大但疗效显著的“天花板”级手术。此次手术的成功，亦标志着该院在复杂脑血管介入治疗领域实现重大突破。

介入治疗是在医学影像设备（如CT、B超等）引导下，通过穿刺和导管技术对疾病进行微创诊断与治疗，并以治疗为主的一门新兴学科，其具有微创、定位准确、疗效高、见效快、并发症低、可多种技术联合应用等优势。

近年来，湘潭县人民医院介入血管科发扬介入治疗“无孔不入、无孔也入”的独特优势，倡导血管、神经类疾病“找介入、早介入”的治疗理念，不断进取，迎难而上，联合多学科成功完成了后交通动脉瘤栓塞术、大脑中动脉瘤密网支架置入、颈内动脉起始部重度狭窄成形术、椎动脉成形术等难度高的介入治疗手术。2022年，科室完成了344台介入手术（包括血管性介入和非血管性介入），而2024年，完成了530台介入手术，着力以其微创、精准、疗效显著等优势，让患者尽早重返健康之路。

从肾脏透析的全程服务，到感控防疫的“平战结合”，从高科技促进重症康复，对百姓用药的“全链守护”到介入治疗的前沿先进、微创精准……湘潭县人民医院高质量发展中的专科建设成就，正以技术创新破题、以人文关怀着色，夯实公立医院扎根基层、真情守护民生的健康长堤。

标题：湘潭县人民医院：专科建设赋能“莲乡健康”

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